Objetivos: Conocer los principales déficit nutricionales. Comparar los resultados y complicaciones entre los distintos tipos de intervención.
Método: análisis retrospectivo observacional de 108 pacientes de la consulta de Endocrinología del área sanitaria de Palencia intervenidos de cirugía bariátrica entre los años 1995 y 2018. Se analizaron las variables vitamina A, vitamina B12, vitamina D, vitamina E, folato, calcio, zinc, magnesio y hierro, y complicaciones postquirúrgicas recogidas en las historias clínicas.
Análisis: Se llevó a cabo tablas de contingencia, ANOVA, prueba de Kruskall Wallis y prueba de Brown-Forsythe
Resultados:– Se incluyeron 108 pacientes con media de edad de 44 años, 70% mujeres, 30% varones, con IMC medio de 45.7. El 43% se sometió a Scopinaro, el 25% a bypass gástrico y el 32% a manga gástrica.
– El 87% no tenía recogida en la historia clínica ninguna complicación. El 7% sufrió eventración o hernia, el 3% obstrucción, y menos del 1% estenosis , vólvulo o fístula.
– El grupo de bypass sufrió mayor disminución de ferritina (media -21) frente a scopinaro (media -17) y a manga gástrica, (media+37). También la diferencia sigue ese patrón a los dos años (p=0.007 y p=0.046)
– No hay diferencias entre la disminución de la vitamina A entre el momento de la intervención y el año posterior, pero sí a los dos años: scopinaro -0.1, bypass +0.04, manga gástrica +0.09 (p=0.002)
– La disminución de calcio fue mayor con scopinaro (-0.3), y aumentó con bypass (0.2) y con manga gástrica (0.2) (p=0.03)
– Scopinaro disminuye de media -19 y -27 puntos el Zn a los 12 y 24 meses, seguida de bypass (-10 y -12), y por último manga gástrica (-9.8 y -4.8). (p=0.014 y p=0.002)
– El hierro sérico disminuye a los 12 meses en scopinaro (-2.1 de media), y aumenta en bypass (+12) y manga gástrica ( +25) p=0.021.
– No hay diferencias entre los tipos de intervención en cuanto al déficit de vitamina D, B12, folato, Mg.
–
Conclusiones:
-No hay diferencias entre los tipos de intervención en cuanto al déficit de vitamina D, B12, folato, Mg.
–Scopinaro es la técnica que más déficit nutricionales mostró en global.