INTRODUCCION: La obesidad es un factor de riesgo conocido para desarrollar patología osteoarticular; y tanto la obesidad como la patología osteoarticular influyen en la calidad de vida (CV) percibida por los pacientes. El objetivo principal de nuestro estudio fue evaluar la influencia de los grados de obesidad en las diferentes dimensiones de los cuestionarios de CV.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo de 191 pacientes con obesidad remitidos desde Cirugía Ortopédica y Traumatología al Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínico de Valladolid con objetivo de alcanzar una pérdida de peso significativa antes de la cirugía ortopédica, durante un periodo comprendido entre enero de 2014 hasta junio de 2016. En la primera visita se determinaron medidas antropométricas y se realizaron los tests de calidad de vida (SF-36 y WOMAC específico para pacientes con gonartrosis o coxartrosis). En el análisis estadístico se utilizó el test T-Student para variables normales y el test U de Mann Whitney para variables no parametricas.
RESULTADOS: El porcentaje de mujeres fue 74,9%, con una edad media en la muestra total de 59,7 (DE 11,1) años. La distribución de la patología osteoarticular fue; gonartrosis 73,9%, coxartrosis 8% y afectación de la columna: 22,3%. La media de los datos antropométricos fue; peso medio 103,7 (DE 17,4) kg, talla media 159,7 (DE 9,9) cm, IMC medio 40,6 (DE 5,0) kg/m2. En el test de CV SF-36, se observó una menor puntuación (peor percepción de CV) en todas las dimensiones del test en los pacientes con IMC≥40 vs IMC<40. Esta diferencia fue estadísticamente significativa en las dimensiones de “rol físico” (40,5 vs 52,9; p=0,044), “rol emocional” (67,0 vs 78,7; p=0,042), “función social” (62,3 vs 79,8; p=0,001), y “dolor” (36,6 vs 49,4; p<0,001); mientras que no fue significativa en “salud general” (41,4 vs 47,5; p=0,09), “actividad física” (27,2 vs 33,9; p=0,05), “salud mental” (24,8 vs 27,2; p=0,23) y “vitalidad” (19,8 vs 21,7; p=0,23). En los 152 pacientes con gonartrosis o coxartrosis a los que se les realizó el test WOMAC, se observó una mayor puntuación (peor percepción de CV) en los pacientes con IMC≥40 vs IMC<40 en las dimensiones de “capacidad funcional” (32,3 vs 30,5; p=0,52) y “dolor” (11,0 vs 9,6; p=0,57), y una menor puntuación en la dimensión de “rigidez” (3,6 vs 3,9; p=0,46), sin llegar en ningún caso a la significación estadística.
CONCLUSIÓN: Un mayor grado de obesidad en pacientes con patología osteoarticular con indicación quirúrgica tiene una influencia negativa en la calidad de vida percibida, sobre todo en las dimensiones relacionadas con el dolor, la función social, el rol emocional y el rol físico del test SF-36.