Documentos

  • No se encontraron ficheros.
Descargar PDF

Palabras clave

programa de gestión de datos de glucemia DM tipo 1 control metabólico
XXXI - Congreso de la Sociedad Castellano Leonesa de Endocrinología, Diabetes y Nutrición
Valladolid, 2-3 de octubre de 2020

IMPACTO DE UN PROGRAMA DE GESTIÓN DE DATOS DE GLUCEMIA EN EL CONTROL GLUCÉMICO DE PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 1

Objetivo: Evaluar el beneficio del programa de gestión de datos de glucemia capilar (PGDGC) en el control metabólico de pacientes con DM tipo 1 en práctica clínica real.

Material y Métodos: Estudio prospectivo observacional en diabéticos tipo 1 con medidor de GC(Accu-Check), que tras recibir educación diabetológica para un correcto uso del PGDGC (Smart-Pix) se estableció un seguimiento a 3 meses. Se registró: HbA1c, % de GC en rango (GC 70-180 mg/dl)/14 días, % de GC en hipoglucemia(GC < 70 mg/dl)/14 días, % de GC en hiperglucemia(GC 70-180 mg/dl)/14 días, glucemia media(mg/dl)/14 días, desviación estándar(DE)/14 días, número de hipoglucemias sintomáticas, asintomáticas y moderadas (GC < 54 mg/dl)/mes, número de ajustes del tratamiento/mes y descargas/mes basal y a los 3 meses. Análisis de datos en el programa SPSS vs 15.

Resultados: Se reclutaron un total de 22 pacientes, 59,1% de mujeres, con una mediana de edad de 22[19-32] años. La media de GC/día fue de 3,6 [3,1-4,2]. El nº de descargas/mes en el PGD fue 1 [0-1] y 1 paciente modificó el tratamiento. A los 3 meses se objetivó un ligero aumento de los niveles de HbA1c (7,8 [7.2-8.2]% vs 7,5 [7.2-8.3]%,p=0.831), con similar % de GC en rango (36[29-46]% vs 36[31-47.2]% basal ,p=0.987), con una glucemia media (165[136-179] vs 162[143.5-178.5] basal, p=0.679) , leve descenso de la DE (67[56-88] vs 69[55-79.5], p = 0.702) y del % de GC en hiperglucemia(54[39-64]% vs 56.5[43.8-62]% basal, p=0.387). Se observó menor % de GC en hipoglucemias (7[4-13]% vs 7,5[1.5-11.3]% basal, p=0,686), acompañado de un mayor número de hipoglucemias sintomáticas a los 3 meses (4[1,8-8] vs 2[0-5], p=0.163), con LBGI (1.8 [0.9-2.7] vs 1.45[0.6-2.1] basal, p=0.879). Sin cambios en las hipoglucemias asintomáticas (0[0-1] vs 0[0-3] basal, p=0,850) y sin ningún episodio de hipoglucemia moderada.
Conclusión: Los PGDGC no asocian una mejoría en el control glucémico, seguramente debido a la ausencia de implicación de los pacientes en el análisis retrospectivo de los datos y al bajo número de GC/día. Hallazgo que refuerza aún más la necesidad de monitorización continua de glucosa intersticial, y sus beneficios asociados a las modificaciones terapéuticas a tiempo real.

  • Autor: GÓMEZ HOYOS , EMILIA . HOSPITAL CLÍNICO DE VALLADOLID. IENVA (Universidad de Valladolid) .
  • Coautores: Jose Manuel del Toro Ruiz Rebeca Jimenez Sahagun, Marta Sánchez Ibañez, Maria de la O Nieto De la Marca, Amelia Cartagena Santander Cristina Serrano Valles, Susana García Calvo, Laura Cuadrado Clemente Katia Benito Sendín, Beatriz Torres Torres, Juan Jose Lopez Gómez, Ana Ortolá Buigues, Esther Delgado García, Gonzalo Díaz Soto, Daniel De Luis Román,