IMPACTO DEL INICIO DE LA MONITORIZACIÓN FLASH DE GLUCOSA EN EL DESARROLLO DE HIPOGLUCEMIA DE PACIENTES ADULTOS CON DIABETES TIPO 1


Introducción y Objetivo: La Monitorización Flash de Glucosa (MFG) mejora las métricas de glucemia y reduce los episodios de hipoglucemia. Objetivo: evaluar el tiempo en hipoglucemia, los episodios de hipoglucemia y la duración de los mismos tras el inicio de MFG en pacientes con DM1.

Material y métodos: Estudio de cohorte prospectivo pacientes DM 1 que iniciaron MFG entre septiembre de 2019 y agosto 2020, con al menos 3 meses de seguimiento. Se comparó la situación a los 3 meses frente a la situación basal de: el uso del sistema, el porcentaje del tiempo por debajo del objetivo/14 días, los eventos de hipoglucemia (< 70 / 14 días) y su duración promedio.

Resultados: Se incluyeron 114 pacientes, 44% mujer. La edad media fue 37,2 (±12,4) años con 18,7 (±11,5) años de evolución. El 24,6% tenía ISCI. A los 3 meses el 19,6% presentaban hipoglucemias desapercibidas vs al 17,5% inicial, (p =0,388). La mediana del tiempo por debajo del objetivo/14 días fue 5% (RIQ 3-9,25) a los 3 meses vs 6% (RIQ 3-11) inicialmente, (p=0,210).El número medio de eventos de hipoglucemia/14 días fue 11,5 a los 3 meses (±7,0) vs 14,0 (±9,0) iniciales, (p < 0,010). La duración media de las hipoglucemias/14 días a los 3 meses fue de 98,9 minutos (±42,9), vs 96,0 minutos (±42,7), (p=0,512). Se observó correlación entre el número de escaneos día y la duración de los eventos de hipoglucemia, tanto basal como a los 3 meses (r -0,21, p 0,022; r -0,197, p =0,035, respectivamente). Se observó asociación entre la frecuencia de escaneos al día y la duración de los eventos hipoglucémicos (Beta: -1,49 minutos; IC 95%: – 2,87 – -0,10, p=0,035) y el porcentaje del tiempo por debajo del objetivo/14 días (Beta: -0,17; IC 95%: -0,033 – 0,004, p=0,055).

Conclusiones: El inicio de MFG en adultos con DM tipo 1 favorece la reducción de los eventos hipoglucémicos. Por otra parte, disminuye la duración de los episodios a medida que se incrementa su uso diario. Sin embargo, no mejora la percepción de la hipoglucemia.