XXX - Congreso de la Sociedad Castellano Leonesa de Endocrinología, Diabetes y Nutrición
Palencia, 15-16 de noviembre de 2019

Perfil de paciente con uso de IPCSK9 en un hospital de 2 nivel

 OBJETIVOS: Describir las características de los pacientes tratados con Evolocumab y Alirocumab en un hospital de segundo nivel, de referencia provincial para prescripción y manejo de estos fármacos.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se seleccionaron el total de 22 pacientes que en Agosto de 2019 presentaban prescripción activa en farmacia hospitalaria para recogida de estos fármacos

RESULTADOS: 
59,1% eran mujeres. La edad media fue de 59,8 +/- 9 años. La TAS fue de 133.1 +/- 20,47 mmHg. La TAD fue de 75 +/- 12 mmHg. La altura media fue de 1.68 +/-0.1 m y el peso de 91 +/-28 kg. El fármaco más utilizado fue Alirocumab con un 63,6% de prescripciones. El tiempo medio de prescripción fue de 8 +/- 9 meses. Las especialidades prescriptoras fueron: Endocrino (54.5%); Medicina Interna (18.2%) y Cardiología (27,3%).
Desde el punto de vista cardiovascular el 50% eran pacientes obesos. Un 68,2% padecían de Hipertensión arterial. El 50% diabéticos. Un 27,3% tenían historia de insuficiencia cardiaca. 9,1% Fibrilación Auricular. Un 22,7% presentaban tabaquismo. Un 18,5% Infarto Agudo de Miocardio en el año previo a la prescripción. El 27,3% antecedentes de Evento Cerebrovascular. 4 pacientes habían recibido estudio de hipercolesterolemia familiar.
Dentro de la historia de prescripción de estatinas y fármacos modificadores de lípidos, el 50% habían usado como primera prescripción rosuvastatina. El 27.3% atorvastatina, un 9.1% pravastatina y el 13,6% otro hipolipemiante. El 90,9% empleaban Ezetemiba, resina o fenofibrato, siendo el más usado la ezetimiba con 68.2%.
Las cifras de colesterol pasaron de unas cifras medias de LDL de 156,7+/- 55,7 a unas cifras de LDL de 81 +/- 47mg/dL. El HDL apenas se vio modificado de 45 +/- 13 mg/dL a 46 +/- 14. La creatinina inicial era de 0,91 +/-0.25 y la final de 1,01 +/-0.30.

CONCLUSIONES: 
Existía una mayoría de población femenina e hipertensa en la población estudiada.
Los IPCSK9 disminuyen las cifras de LDL y mejoran las cifras de HDL en el tiempo.
Este tipo de fármacos pueden suponer una alternativa en caso de tratamiento subóptimo para la hipercolesterolemia en caso de contraindicación o no respuesta a fármacos. Los resultados no fueron estadísticamente significativos, justificable por el bajo tamaño
  • Autor: del Castillo Tirado, Francisco Javier. Complejo Asistencial Universitario de PAlencia. .
  • Coautores: A Hernández Alamillos. , M Hernández Carrero., M Villanueva Arias. , P. Crespo Ortiz., M Moreira Rodríguez. , A Maldonado Ruiz. , L. Urbón López de Linares. , E. Guerrero Martínez. ,