Situación nutricional pre cirugía de pacientes con cáncer de colon.


[Introducción]. Los pacientes con cáncer de colon son pacientes de alto riesgo nutricional. Por otra parte el tratamiento para su proceso tumoral puede incluir cirugía, radioterapia y/o quimioterapia. Por ello una correcta valoración nutricional previa a los tratamientos debe formar parte del estudio inicial en pacientes con cáncer colorectal. 
[Objetivos] Realizar una valoración nutricional ambulatoria en pacientes con cáncer colorectal antes del tratamiento oncológico. 
[Material y métodos] Estudio descriptivo de corte, en pacientes que han sido diagnosticados de cáncer colorectal. A todos ellos se realizó un test de cribado nutricional (MUST) y un test de valoración nutricional (Valoración subjetiva Global (VSG)), encuesta nutricional de dos días y una valoración bioquímica. El análisis estadístico se realizó con SPSS V17. 
[Resultados] Se reclutaron 53 pacientes con una media de edad de 68,2±10,1 años y de los cuales un 71,7% eran varones. Un 23,5% presentaban cáncer de recto, un 37,3% cáncer de sigma y un 29,2% de colon. El test MUST mostró un 88,2%  pacientes en riesgo bajo, un 3,9% en riesgo medio y 7,8% en riesgo alto. El test VSG mostró un 88,2% de pacientes bien nutridos (Categoría A), 9,8% (categoría B moderadamente desnutridos) y un 2% categoría C (severamente desnutridos). El peso medio en la muestra fue de 70,9±12,1 kg (Rango: 45,2 – 94,3 kg) y el IMC 26,4±3,91 kg/m2 y (Rango: 16,7 – 37,4 kg/m2).  La impedanciometría mostró una masa magra de 49,4±9,6 kg, masa grasa de 21,5±6,4 kg y ángulo de fase de 5,9±1,3 º. En relación a los valores bioquímicos presentaron unos niveles de proteínas  (7,1 ±0,5 gr/dl. VN>6,5g/dl), transferrina (269,4 ±45,2 mg/dl. VN >250 mg/dl) y prealbúmina (24,7±7,8 mg/dl. VN >20 mg/dl).  La encuesta nutricional mostró una ingesta de 1748,2 ±420,1 calorías/día (17,4% aporte proteico, 41,3% aporte de grasas y 41,3% aporte de hidratos de carbono), requiriendo solo un 13,7% de los pacientes el aporte de un suplemento oral nutricionalespecifico para alcanzar los requerimientos adecuados. 
[Conclusiones]: La valoración nutricional pre cirugía de los pacientes con cáncer colorectal muestra una situación nutricional aceptable con un bajo porcentaje de pacientes moderadamente o severamente desnutridos. Los marcadores bioquímicos y antropométricos muestran unos valores medios adecuados. La ingesta dietética muestra un predominio de la ingesta de grasas, requiriendo solo un 13,7% de los pacientes suplementación oral previo a la cirugía